ヘルペスとは
これはヘルペスウイルスのことですが、同ウイルスは全部で9種類あります。 ただ多くの場合、単にヘルペスと呼ぶときは、単純ヘルペスウイルスによる感染症を意味することがほとんどです。
なお単純ヘルペスウイルスには、1型(HSV-1)と2型(HSV-2)の2種類があります。
初感染時は90%が不顕性感染に終わりますが、乳幼児や免疫低下状態では強い初感染症状を起こすことがあります(ヘルペス性歯肉口内炎など)。
ただ症状が治まっても同ウイルスは体外に排出されずに三叉神経節に潜伏し、風邪や過労、ストレス等で免疫力が低下するようになると潜伏しているウイルスが活性化し、再発するようになります。
その際は、口唇ヘルペス(口回りに水疱等がみられる)やカポジ水痘様発疹症等が現れます。
主な症状は、患者さまによって軽度なこともあれば、入院するほど重度なケースがみられることもあります。
ただ多くの場合、チクチク、ピリピリした痛みや違和感が現れた後、半日程度でその部位は赤く腫れ上がり、水疱(ウイルスが詰まっている)が発生します。
水疱がやぶれるとびらん状態となり、かさぶた化するようになります。
診断に関しては、視診や問診でつくことが大半とされていますが、Tzanckt testやイムノクロマト法を用いたHSVぬぐい液検査を施行することもあります。
治療について
抗ヘルペスウイルス薬(アシクロビル、バラシクロビル 等)の外用薬や内服による投与が基本です。
なお症状が出始めた段階で治療を開始することができれば、早めに症状を抑えられるようになります。
一年間に複数回再発する場合はPIT(Patient Initiated Therapy)を行うことがありますので、ご相談ください。