あせもとは
汗というのは、通常であれば汗腺から汗管を通って、汗孔から体外へと放出されます。
ただ汗を放出する出口というのは、ホコリや垢などによって閉塞することがあり、汗腺や皮内にとどまってしまうことがあります。
これによって角層直下から表皮、表皮真皮接合部にて水疱ができます。
あせもは、小さな水疱やかゆみ、皮膚の赤みなどの症状がみられ、乳幼児に起きやすいという特徴があります。
なぜ乳幼児に発症がみられやすいかといえば、汗腺の数がすでに成人と同等であり、小さい身体にそれだけの数が密集することで汗を多くかくようになるからといわれています。
乳幼児以外でも、高熱に見舞われている、肥満の方、高温多湿の環境にいる等で発症することもあります。
あせもと言っても、大きく3つのタイプに分類されます。
ひとつは水晶様汗疹と呼ばれるタイプで、角層内で詰まりがみられることで発生するあせもです。
この場合は直径1~3mm程度の小さな水疱が発生しますが、かゆみや炎症などの症状はみられません。
二つ目は紅色汗疹と呼ばれるあせもで、表皮内で水疱が作られるタイプです。
直径1~2mm程度の炎症による赤っぽいブツブツがみられるほか、強いかゆみが伴います。
最後は、真皮内で汗が詰まって水疱が形成される深在性汗疹です。
これは紅色汗疹を繰り返しているうちに起こります。
なお、お子さまでは、あせもによるかゆみに我慢できなくなって爪を立てて患部を掻き壊すことがあります。
これによって症状を悪化させることがあれば、とびひを併発させることもあるので注意が必要です。
診断をつけるにあたっては、医師による問診や視診によって判明することが大半です。
治療について
高温多湿の環境をさけ、適切なスキンケアを行います。湿疹化している場合はステロイドなどの抗炎症薬の外用を行います。とびひなどの二次感染を合併している場合はそれに準じて治療を行います。
水晶様汗疹であれば、これといった治療をしなくても、汗を洗い流すなど肌を清潔にしていれば、数日で自然に治癒するようになります。
また紅色汗疹の患者さまでは、ステロイド系の外用薬を使用し、細菌感染もみられている場合は、抗菌薬の内服薬を用います。